陜西省在全面實施全民參保計劃的同時,對農村特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口執行統一的脫貧攻堅期大病保險傾斜政策,實現基本醫療保險、大病保險、醫療救助等政策的同步即時結算,讓困難群眾看得起病,方便看病。
王選民是藍田縣厚鎮梁峰村的建檔立卡貧困戶,多年前患上冠心病,經常需要住院治療,因為看病導致家里貧困。但從去年開始,王選民住院的負擔減輕了不少。
藍田縣厚鎮梁峰村患者王選民:“去年看病花了四千六百元,民政救助和合療幾方面給報了。最后我就一分錢也沒掏。”
藍田縣中醫院副院長段向鵬:“像王選民這樣的貧困戶患者,我們是實行先診療后付費。住院免交押金,出院時實行新農合報銷,大病保險,最后是民政救助,補充保險兜底保障,實行一站式服務結算。”
在脫貧攻堅過程中,針對王選民這樣的建檔立卡貧困戶,我省將大病保險起付線由10000元降至3000元。藍田縣要求各醫院在結算時通過一站式的服務,將新農合、大病保險、民政救助、補充保險的四重保障有效銜接,患者出院時,醫院會按照看病花費的金額,依次按比例進行報銷。最后再由縣上設立的補充保險進行兜底。
藍田縣新型農村合作醫療經辦中心副主任候琳:“補充保險是藍田縣政府給每一個建檔立卡貧困戶一人在人壽保險公司投保一百元。住院總費用減掉前三重補償,最后建檔立卡的貧困戶剩余多少咱們全部兜底。”
同樣,醫療救助與城鄉居民大病保險有效銜接在城市也穩步開展,針對城市低保對象、低收入救助對象,西安市碑林區專門出臺了重特大疾病救助辦法,將醫療救助和大病保險有效銜接。特別困難的群體還專門實施重特大疾病救助,設立了最高20萬元和一年最高兩萬元的臨時救助,實現了城市特困供養人員的100%的醫療救助。
西安市碑林區民政局副局長吳燕:“我們今年還大力推行政府購買第三方服務,也就是通過鏈接第三方,對沒有資金的提供墊付醫療費的服務,讓愛心企業愛心人士提供一些資金上的幫扶,通過專業的社工進入家庭給他提供心理疏導。”
從2018年起,我省各地各部門將密切協作,對特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口、低收入救助對象逐步實施定點醫療機構住院先診療后付費的服務改革,依托定點醫療機構服務窗口,實現基本醫療保險、大病保險、醫療救助等政策的同步即時結算。據統計,今年一季度,我省已累計實施醫療救助32.7萬人次。(陜西廣播電視臺《陜西新聞聯播》記者 高奇發)