“成功開展漢陰縣首例經輸尿管鏡鈥激光碎石術、首例腹腔鏡下巨大腎囊腫開窗引流術……”在漢陰縣中醫醫院的微信公眾號上,記錄著江蘇溧陽市在漢陰醫療“組團式”幫扶中取得的一個個成功案例。
自2019年起,依托東西部協作機制,江蘇溧陽市積極探索醫療“組團式”幫扶模式,選派沈立飛等11名溧陽市醫療專家到漢陰縣中醫醫院開展幫扶工作。在支醫專家的幫扶下,縣中醫醫院的業務水平和醫療質量得到了顯著提升,縣域群眾就醫體驗明顯改善,架起了蘇陜協作的“連心橋”。
轉換理念,新式麻醉法為疑難手術保駕護航
2021年,江蘇省中醫醫院溧陽分院麻醉科副主任醫師羅武平來到縣中醫醫院開展對口支援工作。羅武平了解到科室里都是年輕醫生,他們對超聲的使用和高齡危重患者的麻醉缺乏經驗。他堅持對癥下藥,指導麻醉科開展了超聲引導下頸叢臂叢阻滯、股神經坐骨神經阻滯等外周神經阻滯,以及腹橫肌平面、腹直肌鞘、高位髂筋膜、髖關節囊周圍阻滯、胸椎旁神經阻滯等用于術后鎮痛,使科室麻醉水平得到提升。
今年5月,一名85歲高齡的股骨頸骨折患者入院醫治,該患者合并有高血壓、糖尿病、腦梗后遺癥等多種夾雜癥,擬行閉合復位內固定術,手術麻醉風險很高。羅武平在會診中提出在神經阻滯結合椎管內麻醉下手術,病人順利完成手術并康復出院。除了麻醉科,其他科室醫護人員也對羅武平的麻醉理念和術中管理一致認可,并邀請他多次參與重癥手術會診。
善用經驗,為危重患者贏得救治時間
外科副主任醫師阮峰是溧陽市溧城鎮馬墊衛生院派駐縣中醫醫院的第二位幫扶醫生,她以精湛的醫術和工作經驗挽救患者生命,獲得了患者和醫生的一致好評。
今年8月13日,一位膽結石患者因上腹痛來到醫院就診。經過仔細查體和詢問病史,她及時給予造影檢查,提示前降支近段重度狹窄,由于縣級醫院醫療水平限制,她立即轉市人民醫院進行心臟冠脈支架手術,挽救了患者生命。9月8日晚間,阮峰巡房時發現患者朱某術后突發煩躁、憋氣等癥狀,迅速發展為呼吸心跳驟停,她立即組織搶救,及時進行氣管插管。經過積極搶救,患者呼吸心跳恢復,化險為夷。
與此同時,阮峰利用自身掌握的VSD引流技術,帶領科室年輕醫生對創傷、手術傷口長期不愈、慢性潰瘍、4期褥瘡等病人進行治療,邊操作邊講解VSD引流技術的操作要點及注意事項,使科室醫生盡快掌握VSD引流技術。在漢陰期間,她共接診門診患者649人次,管理住院病人153例,會診22人次,組織搶救8人次,手術240臺次。
分類幫教,助力科室診療能力不斷提升
江蘇省中醫醫院溧陽分院急診科副主任醫師黃強是2021年來醫院第一位幫扶醫生,幫扶時間雖然只有3個月。但他充分發揮傳幫帶教作用,在三個內科科室分別輪流幫扶一個月的時間。內一科的年輕醫生較多,臨床經驗不足,就診患者年齡偏大,科內醫生對常見心電圖的解讀方面卻比較薄弱,黃強利用休息時間,為科內人員進行常見心電圖解讀的業務學習,用通俗易懂的教學方式,把各項指標講解得十分清楚,為科室醫生送上了實用“干貨”。
內二科就診患者長年不斷,特別是急危重癥患者很多。幫扶期間,黃強多次開展一次性無創呼吸機的使用業務培訓,提高科室無創呼吸機的利用率,并在科內改建重癥病房時提出合理化建議,降低醫療風險。急診科是該院的薄弱科室,基礎設施和人才都相對匱乏,黃強就科室的發展建設方面給予了建設性意見建議,并開展多次急診急救技術培訓,豐富了內科醫生的業務技能和工作經驗。隨著溧漢醫療幫扶一項項新技術的應用、一個個先進管理理念的創新,促使漢陰縣中醫醫院醫療質量、群眾就醫滿意度實現了“雙提升”。
“五年來,溧陽市共派駐11名專家來到我院接力開展醫療對口幫扶,成為‘漢陰人的親戚’,他們把一項項新技術帶進醫院,在醫療領域譜寫著授人以漁、暖心幫扶的感人故事,建立起跨越千里的深厚友誼!”漢陰縣中醫醫院黨委書記張顯斌說道。