本網訊(通訊員 喬靜)近日,漢陰縣9家醫藥機構被該縣醫療保障局約談。
據悉,漢陰縣醫保局持續加大醫保基金監管力度,8月份以來抽調相關專家采取大數據分析、突擊檢查、專家審查、明察暗訪、走訪患者等方式,對縣內定點醫療機構和定點零售藥店的醫藥服務情況進行了抽查核查。
本次約談處罰,主要針對定點醫藥機構在日常為患者開展醫藥服務過程中,出現的“四不合理”、分解住院、超病種保障范圍納入慢病醫保結算、違反醫保結算處方售藥規定、串換藥品等違法違規問題及行為。為促進定點醫藥機構依法依規為患者開展醫藥服務,規范使用醫保基金,該局對涉事9家醫藥機構分別下達了《限期整改督辦函》《協議處理意見書》,并相關依據法律法規和《醫保服務協議》對違法違規行為進行了處罰。
該縣醫保局有關負責人表示,將持續深入開展日常監督檢查,堅持常態化監管,鞏固打擊欺詐騙保高壓態勢。進一步強化線索舉報調查核實和問題處理,促進群眾和社會各方積極參與監督,全力營造講誠信不想騙、靠法治不敢騙、智能化無處騙、各種形式監督檢查無法騙的基金監管社會監督生態環境。